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小儿结节性硬化综合征检查,小儿结节性硬化综合征如何诊断鉴别_疾病库_

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一、检查

各部位CT检查:脑部CT可发现脑室周围及皮层有密度增高影,此种改变出现较早。可在眼、肾脏、心脏、肝脾、肺部及脑发现良性肿瘤。

脑部X线:脑室周围钙斑、室壁内小结节突出及脑萎缩等。颅骨拍片可见有散在的、不规则的如棉花团样的钙化点。伴颅内肿瘤时可出现脑局灶症状与颅内压增高。

脑电图检查:脑电图多不正常,随病程发展而变化甚大,婴儿时脑电图常呈高峰节律紊乱。其他异常脑电图还可表现为持续的局限性或弥漫性异常,可为棘波、尖波、棘慢波或慢波。

气脑造影:可显示脑室轻度扩张或有凸出的结节。

皮损:为躯干和肢体的脱色斑,稍迟才出现特征性的面痣,对称性地分布于双颧和鼻部,呈黄色或橘红色,大小约1~10mm不等。

眼底检查:可见视网膜晶体瘤。

体格检查 :一般情况可,呆傻面容。眼眶周围有蝶形斑块或是紫褐色结节。

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小儿结节性硬化综合征如何鉴别?

一、鉴别

临床表现和实验室检查如脑脊液等检查,有助鉴别诊断;颅骨拍片、气脑造影改变可助确诊。

惊厥:是小儿时期常见的急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。多数伴有意识障碍。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。

神经纤维瘤病:神经纤维瘤病是一种少见的遗传性疾病,其特征是皮肤色素沉着斑和多发性神经纤维瘤。约25-50%患者有阳性家族史。患者可在生后不久皮肤即出现色素沈着斑,呈牛奶咖啡色,逐渐增多或扩大。

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